随着社会老龄化发展，骨健康受到越来越多人的重视。医学上，骨密度是衡量骨健康最常用的指标，从这个骨健康的晴雨表里，我们可以读出很多健康信息。

什么是骨密度

骨骼是身体的重要组成部分，随着年龄增长，机体机能减退，骨骼的骨量会逐渐流失，从而进展为骨质疏松症，使得骨折的发生率越来越高。

骨密度是指单位体积的骨骼的重量，这里不仅包含骨矿物质，还有骨胶原等其他成分。受检测技术的限制，我们说的“骨密度”主要是指骨矿物质密度（BMD），它反映的是以钙为主的矿物质成分的含量。骨矿物质密度能够代表70%左右的骨骼强度，是预测骨质疏松性骨折的最佳指标。

骨密度的检测方法有哪些

检测骨密度的方法有很多种，对骨质疏松症诊断、骨折危险预测以及治疗的疗效监测等方面的作用不尽相同。反映骨矿物质密度的有双能X线吸收法骨密度仪（DXA）和定量CT（QCT）；反映骨骼弹性强度的有定量超声测量法（QUS）。

根据测量部位，还可分为中轴骨（腰椎、髋部）骨密度测量和外周骨（手指、前臂、跟骨等）骨密度测量。其中，中轴骨的DXA骨密度测量的精确度高，稳定性好，辐射低，是目前公认的用于骨质疏松诊断以及随访监测的技术方法，也是流行病学研究常用的骨骼评估方法。

哪些人需要检测骨密度

在2017年国务院办公厅颁发的“中国防治慢性病中长期规划”中已经将骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检中，认为每1-2年进行一次骨密度检测是合适的。临床上为了明确患者是否需要进行骨质疏松症的治疗，通常会对65岁以上女性、70岁以上男性，或存在以下危险因素的人群进行骨密度检测：①骨质疏松症家族史；②轻摔后发生过骨折；③身高下降；④体重过轻（BMI<19）；⑤服用过糖皮质激素超过3个月；⑥患有甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、慢性胃肠道疾病；⑦女性45岁以前停经；⑧性腺机能下降等。

另外，一些不良的生活方式也是骨质疏松的危险因素，包括：经常大量饮酒；吸烟或曾经吸烟；每天运动量少于30分钟；不食用乳制品，也没有服用钙片；每天从事户外活动时间少于10分钟，又没有服用维生素D。

骨密度报告如何解读

不同技术的骨密度测量报告并不相同，但所有检测的骨密度值都能够反映患者发生骨折风险的高低，骨密度越低，骨折风险越大。

在DXA骨密度的报告里，我们一般用2节以上腰椎整体和髋部（股骨颈或全髋）的T值和Z值来表示骨密度的高低，T值是与年轻人群比较的结果，Z值是与同龄人群比较的结果。对于停经后的女性或50岁以上的男性，如果任何部位的T值≤-2.5，就达到了WHO的骨质疏松症诊断标准。对于其他人群一般需要综合Z值以及危险因素等，由临床医生进行临床的综合判断。